肌酐越高说明肾功能越不好吗?
时间:2022-08-04 15:00:38
血肌酐是肾脏病的重要检测指标,不少肾病患者格外关注血肌酐,认为血肌酐升高就说明肾病严重,甚至因为此而增加心理上的负担,使得患者寝食难安。河南誉美肾病医院提醒,其实这是错误认知,肾病是否严重仅看肌酐水平是远远不够的,还需从多个方面来综合判断。
如何综合判断肾衰竭严重程度?
1、血肌酐升高的性质
了解引起血肌酐升高的原因,判断是急性的还是慢性的,这是非常关键的一点。急性肾损伤可导致血肌酐升高,即使血肌酐水平很高,只要积极科学规范治疗预后一般比较好;慢性肾功能不全也会导致血肌酐水平升高,即使血肌酐水平不是很高,那么疾病还是会继续进展,严重时可诱发尿毒症。
2、计算肾脏滤过率
同样是慢性肾功能不全患者,血肌酐达到200微摩尔以上,发生在不一样的患者身上,那么计算的肌酐清除率或肾小球滤过率也大不同。有些肾病患者肾小球滤过率每分钟达到45毫升以上,这处于慢性肾病3a期;部分患者肾小球滤过率小于30毫升,处于慢性肾病4期,这种情况更为严重。所以慢性肾病患者血肌酐升高后,还需计算肌酐清除率和肾小球滤过率来综合判断。
3、治疗后尿蛋白水平
有些患者血肌酐升高后尿蛋白也随之升高,24小时尿蛋白定量已达到克,被诊断为肾病综合症急性肾损伤。经过科学规范治疗后尿蛋白就能稳定。所以不能依靠治疗前的尿蛋白水平判断肾衰竭严重程度,而是格外关注治疗后的尿蛋白水平。若血肌酐水平升高,经过一系列治疗后尿蛋白仍然居高不下,说明病情比较严重。
由此可见,血肌酐水平升高并不代表着病情严重,还需从多个方面综合评估。仅仅一味地降血肌酐指标是远远不够的,还需降血压和降尿蛋白,与此同时应定期去医院做复查,能及时发现病情变化。
河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。